Medicina

O que é a sífilis? por que é chamada de doença francesa? pode levar à infertilidade? quais são as curas e como é causada?

Fertilidade - ter, 03/26/2019 - 21:40
Doença Sexualmente Transmissível

Sifilis

A SÍFILIS é uma infecção bacteriana que muitas vezes é transmitida por contato sexual ou relação sexual com alguém que está infectado.

Os casos na Inglaterra subiram 13% entre 2013 e 2017 em meio a preocupações de que a Inglaterra estivesse em uma “crise de saúde sexual”. No Brasil dados do Boletim Epidemiológico da Sífilis 2018 mostram que a taxa de detecção da sífilis adquirida aumentou de 44,1 para cada grupo de 100 mil habitantes, em 2016, para 58,1/100 mil em 2017. No mesmo período, a sífilis em gestantes cresceu de 10,8 casos por mil nascidos vivos para 17,2. Já a sífilis congênita, passou de 21.183 casos em 2016 para 24.666 em 2017. O número de óbitos por sífilis congênita foi de 206 casos em 2017, enquanto em 2016, haviam sido 195.

O que é a sífilis?

A sífilis é uma infecção bacteriana curável que pode causar dores de cabeça, dores nas articulações, cansaço e febre.

É por vezes conhecida como a "doença francesa", já que os primeiros registros escritos de um surto ocorreram em Nápoles do século 15, após uma invasão francesa durante a guerra italiana de 1494-98.

Preocupante, a sífilis pode ter implicações para a saúde a longo prazo, incluindo problemas cerebrais e infertilidade.

As mulheres grávidas devem sempre ter cuidado com a infecção, pois ela pode ser transmitida a bebês não nascidos.

Os casos de sífilis podem passar despercebidos por anos, por isso é importante fazer check-ups regulares para garantir que você não a tenha contraído.

Como a sífilis se espalha?

A infecção bacteriana é tipicamente capturada após o contato próximo com uma ferida infectada.

Isso pode ocorrer através do sexo oral, vaginal ou anal, bem como compartilhar brinquedos sexuais com alguém que está infectado.

Assim como as pessoas sexualmente ativas estão em risco, os usuários de drogas podem pegar a infecção compartilhando agulhas.

Em casos extremamente raros, também pode ser infectado após uma transfusão de sangue - apesar das amostras serem sempre testadas para a sífilis.

Ao contrário da crença popular, você não pode pegar a infecção compartilhando o mesmo banheiro, roupa ou talheres com uma pessoa infectada.

Preocupante, os especialistas acreditam que a ascensão de aplicativos de namoro pode ser a razão pela qual a IST é a que mais cresce.

Outro estudo acredita que as doenças associadas à Era Vitoriana estão subindo rapidamente por causa da queda dos padrões de vida, da desigualdade financeira e da má alimentação.

Quais são os sintomas da sífilis?

A sífilis primária pode ser perceptível quando o doente experimenta dor e uma úlcera pequena e indolor chamada cancro.

A ferida normalmente estará no pênis, na vagina ou ao redor do ânus, embora às vezes possam aparecer na boca ou nos lábios, dedos ou nádegas.

A maioria das pessoas só tem uma ferida, mas algumas pessoas têm várias e você também pode ter glândulas inchadas no pescoço, virilha ou axilas.

Algumas semanas após esses sintomas iniciais, aqueles com sífilis podem reparar em...

  • Uma erupção cutânea vermelha que pode aparecer em qualquer parte do corpo, mas geralmente se desenvolve nas palmas das mãos ou nas solas dos pés
  • Pequenos crescimentos cutâneos (semelhantes às verrugas genitais) - em mulheres, estas aparecem frequentemente na vulva e tanto para homens como para mulheres, podem aparecer ao redor do ânus
  • Manchas brancas na boca
  • Sintomas semelhantes aos da gripe, como cansaço, dores de cabeça, dores nas articulações e alta temperatura (febre)
  • Glândulas inchadas
  • Ocasionalmente, perda de cabelo irregular

Se não tratada, a infecção pode ter várias implicações para a saúde, levando à sífilis terciária.

Essas incluem…

  • Meningite
  • Apoplexia
  • Sintomas de demência
  • Perda de coordenação
  • Dormência
  • Problemas de visão ou cegueira
  • Problemas cardíacos
  • Aortite e Aneurisma

As mulheres grávidas que não sabem que contraíram a Sifilis podem ter consequências devastadoras para o seu feto.

Pode levar a aborto espontâneo, natimorto ou uma infecção grave no recém-nascido (sífilis congênita).

O que fazer se você acha que tem sífilis

As pessoas sexualmente ativas são incentivadas a fazer testes regulares de Sifilis.

Se você acredita ter contraído a infecção, é aconselhável visitar o seu médico o mais rápido possível.

Quanto mais rápida a sífilis for tratada, mais fácil será para o seu corpo combater o contágio.

Como a sífilis é tratada?

Você pode se proteger contra contrair a infecção usando preservativos durante a relação sexual.

Após o diagnóstico de sífilis, os pacientes recebem uma injeção de antibióticos nas nádegas ou um ciclo de comprimidos antibióticos.

A mulher grávida que tem sífilis também pode ser tratada com segurança com antibióticos.

Se a infecção não foi tratada por um longo período de tempo, pode demorar um pouco para o tratamento funcionar.

É aconselhável evitar contato sexual ou atividade por duas semanas após o término do tratamento.

Os casos de sífilis estão se tornando mais comuns?

Em Agosto de 2018, um aumento nos casos de sífilis foi atribuído à ascensão dos aplicativos de namoro - e a onda de calor do verão tornou as pessoas mais sexualmente ativas.

Um conselho de saúde no País de Gales relatou ter visto cinco vezes mais diagnósticos de sífilis nos últimos quatro meses em comparação com o mesmo período de 2017.

Um porta-voz para O Conselho de Saúde da Universidade Abertawe Bro Morgannwg disse: "Houve um aumento na sífilis em geral em todo o País de Gales.”

"Mas temos visto um aumento significativo em toda a área do conselho de saúde, particularmente nas últimas seis semanas.”

"É possível que a onda de calor no início do verão tenha levado as pessoas a se tornarem sexualmente mais ativas.”

"Também acreditamos que as mídias sociais e o crescimento de sites e aplicativos de namoro são outro fator que contribuem para isso".

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Para que operar varizes se elas vão voltar ?

Vascular Pro - ter, 03/26/2019 - 21:22

Inicialmente, devemos focar na bomba periférica, responsável pelo retorno venoso, e não somente nas veias varicosas. O ecodoppler é o melhor exame para avaliar a função da musculatura.
Operar sem o mapeamento venoso é possível, porém não é recomendável, pois a cirurgia se baseará somente no aspecto estético, e portanto, com um maior risco de recidiva.
Poucos cirurgiões se mantém atualizados nas últimas técnicas desenvolvidas e muitas vezes a cirurgia é realizada por residentes levando a índices de recidiva de 23% em 1 ano e 76% em 5 anos.
Utilizando as técnicas modernas a recidiva também ocorre, mas não em veias pré existentes, mas sim, em novas veias varicosas (3-4%)

varizes
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Ficar em pé muito tempo causa varizes?

Vascular Pro - ter, 03/26/2019 - 21:18

Enquanto o coração leva o sangue para os órgãos pelas artérias, as veias são responsáveis pelo retorno desse sangue, mas o coração sozinho não tem força suficiente para esse retorno. A musculatura da batata da perna é responsável pelo retorno do sangue pelas veias para o coração, e é chamada de bomba periférica ou coração periférico.
A falha da bomba periférica é causada usualmente por deficiências das válvulas venosas. Essas válvulas podem falhar, mas causar sintomas somente mais tarde, quando já ocorreu dano na pele e tecido subcutaneo. Nao existe, no momento, maneira efetiva e definitiva de fazer as válvulas voltarem a funcionar corretamente. O uso da meia elástica (prescrita pelo médico) pode auxiliar o funcionamento dessas válvulas pois diminuem o diâmetro venoso enquanto estão sendo usadas, efeito que desaparece logo após sua retirada.
O fato de ficar muito tempo em pé não causa varizes, mas em pacientes com válvulas danificadas, elas aparecerão mais rapidamente, ficando piores e mais graves. Sendo então um fator de piora, mas não desencadeante de varizes.

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Retirada de cateter de quimioterapia

Vascular Pro - ter, 03/26/2019 - 21:12
Retirada de Cateter de Quimioterapia

Se tem um procedimento simples dentro da cirurgia vascular que é agradável de realizar é a retirada de um cateter de quimioterapia após o tratamento do câncer com êxito.
A passagem do cateter de quimioterapia é um momento crítico, pois frequentemente vem acompanhado do diagnóstico do câncer, toda angústia e dúvida se aflora nesse procedimento, que é apenas um dos primeiros passos de uma grande batalha. O cirurgião vascular é um mero coadjuvante no tratamento dessa doença, e quanto menos for necessário, melhor. Somos expectadores, participantes ocasionais, onde o maestro é o oncologista. Quer dizer que o cateter funcionando, não precisa de manutenção, além da irrigação periódica, mas não precisa do vascular. Mas, após vencida essa batalha, vem o momento da retirada do cateter, um momento único, e final da batalha. Tem um significado psicológico muito grande para o paciente, e é sempre bom participar desse momento: a guerra vencida. É um procedimento que o paciente realiza com prazer, pois sabe que não será necessário outro. É muito bom participar desse momento.

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Gonorreia

Fertilidade - seg, 03/18/2019 - 15:34
Doença Sexualmente Transmissível

Gonorreia

Visão Geral

A gonorreia é uma infecção causada por uma bactéria sexualmente transmissível que pode infectar homens e mulheres. A gonorreia afeta mais frequentemente a uretra, o reto ou a garganta. Nas mulheres, a gonorreia também pode infectar o colo do útero.

A gonorreia é mais comumente disseminada durante o sexo. Mas bebês podem ser infectados durante o parto se suas mães estiverem infectadas. Nos bebês, a gonorreia afeta mais comumente os olhos.

A gonorreia é uma infecção comum que, em muitos casos, não causa sintomas. Você pode nem saber que está infectado. Abster-se de sexo, usar preservativo se tiver relações sexuais e estar em um relacionamento mutuamente monogâmico são as melhores maneiras de se prevenir infecções sexualmente transmissíveis.

Sintomas

Em muitos casos, a infecção por gonorreia não causa sintomas. Quando os sintomas aparecem, a infecção por gonorreia pode afetar vários locais do seu corpo, mas geralmente aparece no trato genital.

Gonorreia afetando o trato genital

Sinais e sintomas de infecção por gonorreia em homens incluem:

  • Dor ao urinar
  • Corrimento semelhante a um pus da ponta do pênis
  • Dor ou inchaço em um testículo

Sinais e sintomas de infecção por gonorreia em mulheres incluem:

  • Corrimento vaginal aumentado
  • Dor ao urinar
  • Sangramento vaginal entre os ciclos menstruais, como após o coito vaginal
  • Relação sexual dolorosa
  • Dor abdominal ou pélvica

Gonorreia em outros locais do corpo

A gonorreia também pode afetar essas partes do corpo:

  • Reto.   Os sinais e sintomas incluem coceira anal, secreção semelhante a pus no reto, manchas de sangue vermelho-vivo no vaso sanitário e tensão muscular durante os movimentos intestinais.
  • Olhos.   A gonorreia que afeta os olhos pode causar dor ocular, sensibilidade à luz e secreção semelhante a pus de um ou dos dois olhos.
  • Garganta.   Sinais e sintomas de uma infecção na garganta podem incluir dor de garganta e inchaço dos gânglios linfáticos no pescoço.
  • Articulações.   Se uma ou mais articulações forem infectadas por bactérias (artrite séptica), as articulações afetadas podem estar quentes, vermelhas, inchadas e extremamente doloridas, especialmente quando você move uma articulação afetada.

Quando ver seu médico

Marque uma consulta com seu médico se notar quaisquer sinais ou sintomas preocupantes, como sensação de queimação ao urinar ou secreção semelhante a pus no pênis, na vagina ou no reto.

Também marque uma consulta com seu médico se seu parceiro tiver sido diagnosticado com gonorreia. Você pode não sentir sinais ou sintomas que o levem a procurar atendimento médico. Mas sem tratamento, você pode reinfectar seu parceiro mesmo depois dele ter sido tratado para gonorreia.

 

Causas

A gonorreia é causada pela bactéria Neisseria gonorrhoeae. As bactérias da gonorreia são mais frequentemente passadas de uma pessoa para outra durante o contato sexual, incluindo relações sexuais orais, anais ou vaginais.

Fatores de risco

Fatores que podem aumentar o risco de infecção por gonorreia incluem:

  • Idade mais jovem
  • Um novo parceiro sexual
  • Um parceiro sexual que tem múltiplos parceiros simultâneos
  • Múltiplos parceiros sexuais
  • Diagnóstico prévio de gonorreia
  • Ter outras infecções sexualmente transmissíveis

Complicações

A gonorreia não tratada pode levar a complicações significativas, como:

  • Infertilidade em mulheres.   Gonorreia não tratada pode se espalhar para o útero e trompas de falópio, causando doença inflamatória pélvica (DIP), o que pode resultar em cicatrizes das trompas, maior risco de complicações na gravidez e infertilidade. DIP é uma infecção grave que requer tratamento imediato.
  • Infertilidade nos homens.   Os homens com gonorreia não tratada podem apresentar epididimite — inflamação de um pequeno tubo espiral na parte traseira dos testículos onde os ductos espermáticos estão localizados (epidídimo). A epididimite é tratável, mas se não for tratada, pode levar à infertilidade.
  • Infecção que se espalha para as articulações e outras áreas do seu corpo.   A bactéria que causa a gonorreia pode se espalhar pela corrente sanguínea e infectar outras partes do corpo, incluindo as articulações. Febre, erupção cutânea, feridas na pele, dor nas articulações, inchaço e rigidez são resultados possíveis.
  • Maior risco de HIV / AIDS.   Ter gonorreia torna você mais suscetível à infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), o vírus que leva à AIDS. As pessoas que têm gonorreia e HIV são capazes de transmitir as duas doenças mais prontamente aos seus parceiros.
  • Complicações em bebês.   Os bebês que contraem gonorreia de suas mães durante o parto podem desenvolver cegueira, feridas no couro cabeludo e infecções.

Prevenção

Tome medidas para reduzir o risco de gonorreia:

  • Use preservativo se você optar por fazer sexo.   Abster-se do sexo é o caminho mais seguro para prevenir a gonorreia. Mas se você optar por fazer sexo, use preservativo durante qualquer tipo de contato sexual, incluindo sexo anal, sexo oral ou sexo vaginal.
  • Peça ao seu parceiro para ser testado para infecções sexualmente transmissíveis.   Descubra se o seu parceiro foi testado para infecções sexualmente transmissíveis, incluindo gonorreia. Se não, pergunte se ele ou ela estaria disposto a ser testado.
  • Não faça sexo com alguém que tenha algum sintoma incomum.   Se o seu parceiro tiver sinais ou sintomas de uma infecção sexualmente transmissível, como ardor durante a micção ou uma erupção cutânea ou uma ferida, não faça sexo com essa pessoa.
  • Considere o rastreio regular de gonorreia.   Recomenda-se o rastreio anual para todas as mulheres sexualmente ativas com menos de 25 anos e para as mulheres mais velhas com risco aumentado de infecção, tais como as que têm um novo parceiro sexual, mais de um parceiro sexual, um parceiro sexual com parceiros concomitantes ou um parceiro sexual que tenha uma infecção sexualmente transmissível.

Para evitar a reinfecção com gonorreia, abstenha-se de sexo desprotegido por sete dias depois que você e seu parceiro tiverem completado o tratamento e após a resolução dos sintomas, se estiverem presentes.

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Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs)

Fertilidade - seg, 03/11/2019 - 10:55
Útero e sistema reprodutor feminino

Doenças sexualmente transmissiveis

  • Vírus do papiloma humano/HPV
    • Infecção que causa verrugas em diversas partes do corpo, dependendo do tipo do vírus.
  • Herpes genital
    • Infecção comum sexualmente transmissível caracterizada por dor e feridas genitais.
  • Clamídia
    • Uma doença comum e sexualmente transmissível que pode não apresentar sintomas.
  • Gonorreia
    • Infecção bacteriana sexualmente transmissível que, se não for tratada, pode causar infertilidade.
  • AIDS/HIV
    • A AIDS é causada pelo vírus HIV, que interfere na capacidade do organismo de combater infecções.
  • Sífilis
    • Infecção bacteriana geralmente transmitida pelo contato sexual que começa como uma ferida indolor.
dstdoençasLocal do corpo: Sistema reprodutor femininoTipo de procedimento: NoninvasiveStatus: Bem definido
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Sistema Arterial: artérias que levam o sangue

Vascular Pro - sab, 03/02/2019 - 11:08

Doenças do sistema arterial:

Aneurisma de aorta, aneurisma de ilíaca, aneurisma de vasos viscerais, aneurisma de artéria esplênica, aneurisma de carótida, aneurisma de tronco celíaco, aneurisma de artéria renal, estenose de carótida, estenose de artéria femoral superficial, estenose de poplítea, síndrome do roubo da subclávia,kinking de carótida, looping de carótidatumor glômico carotídeo, fenômeno de Raynaud e outras

Tags: artériaarterialsistemadoenças Select ratingGive Sistema Arterial: artérias que levam o sangue 1/5Give Sistema Arterial: artérias que levam o sangue 2/5Give Sistema Arterial: artérias que levam o sangue 3/5Give Sistema Arterial: artérias que levam o sangue 4/5Give Sistema Arterial: artérias que levam o sangue 5/5 Average: 5 (1 vote)
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Sistema Venoso: veias trazem o sangue de volta

Vascular Pro - sab, 03/02/2019 - 11:08

Doenças do Sistema Venoso:
A mais comum, sem dúvida nenhuma é varizes. Sendo que os vasinhos já são considerados varizes, num grau menor, mas são. A trombose venosa profunda é frequente e de importante tratamento para evitar a embolia pulmonar. Má formações arterio venosas, úlceras venosas, úlceras de estase, e outras fazem parte do acervo de doenças do sistema venoso que compete ao cirurgião vascular.

Tags: venosoveiasdoençasvasinhos Select ratingGive Sistema Venoso: veias trazem o sangue de volta 1/5Give Sistema Venoso: veias trazem o sangue de volta 2/5Give Sistema Venoso: veias trazem o sangue de volta 3/5Give Sistema Venoso: veias trazem o sangue de volta 4/5Give Sistema Venoso: veias trazem o sangue de volta 5/5 Average: 2.8 (5 votes)
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Aneurismas

Vascular Pro - qui, 02/28/2019 - 13:19
Aneurisma de aorta abdominal

Quando uma artéria aumenta de tamanho a ponto de dobrar seu diâmetro, chamamos esta nova forma de aneurisma. O problema do aneurisma não é somente o aumento do vaso, mas o enfraquecimento de sua parede, pois, quanto maior a dilatação, maior as chances de ruptura.

O aneurisma se forma pelo efeito de mais de uma variável: idade avançada, “pressão alta”, tabagismo, genética – a síndrome de Marfan e outros defeitos genéticos -  sedentarismo, entre outros. A grande maioria dessas variáveis ou “fatores de risco” pode ser  minimizada com adoção de bons hábitos durante toda a vida, embora, quem já tem aneurisma, somente poderá fazer um diagnóstico precoce. Como sintoma pode-se sentir uma massa pulsátil ou dor no local acometido, mas, também, pode ser que não se sinta nada.

O local de acometimento mais frequente é em nossa principal artéria, chamada de artéria aorta. Esta artéria tem um longo trajeto, começando nas “câmaras” cardíacas esquerdas, descendo pelo tórax até passar para a cavidade abdominal, quando recebe o nome de artéria aorta abdominal. É nesse segmento que encontramos, na maior parte das vezes, os aneurismas quando presentes. Da artéria aorta abdominal nascem duas artérias renais, uma de cada lado, e no seu trajeto principal segue emitindo outros pequenos ramos até tornarem-se as artérias ilíacas, direita e esquerda. Em todos esses pontos pode haver a formação dos aneurismas. Inclusive na arteria esplênica, que irriga o baço.

Vale lembrar que toda artéria pode tornar-se aneurismática principalmente quando há muitos “fatores de risco” (veja 3 dicas para evitar aneurismas). Assim, dependendo do lugar em que surge, por sua fragilidade e possibilidade de ruptura, representa maior ou menor gravidade: os casos mais preocupantes ocorrem no cérebro e na artéria aorta, pois por circular sangue com alta pressão, pode ocasionar grandes perdas sanguíneas rapidamente.

Uma vez identificado o aneurisma, o acompanhamento deve ser regular com um médico cirurgião vascular para verificar a velocidade de crescimento e se há indicação ou não de correção com cirurgia, bem como o tipo de tratamento cirúrgico mais adequado.  Atualmente, utilizam-se técnicas menos invasivas, que vão por dentro dos vasos, chamadas endoproteses. Informe-se com seu médico e verifique a necessidade de consultar um especialista.

Anatomia: 

Aorta abdominal

Causa: 

Aterosclerose

Fatores de Risco: 
  • Idade acima dos 60 anos
  • Tabagismo
  • Hipertensão
  • Colesterol alto
  • Ser do sexo masculino
  • Histórico de aneurisma na família.

 

Evolução Natural: 

O aneurisma tende a crescer lentamente até sua ruptura.

Prevenção Primária: 

Não fumar, controlar a pressão arterial

Sinais ou Sintomas: 

A maioria é assintomático, ou seja, não apresenta sintoma nenhum. Mas nas fases mais avançadas é possível apresentar dor abdominal, saciedade  precoce, pulsação abdominal, dor na região lombar ou sensação de peso abaixo das costelas.

Prognóstico: 

Realizando o tratamento cirúrgico os pacientes operados passam a ter um prognostico melhor do que os não operados, mas ainda assim pior do que a população em geral devido às comorbidades.

Tratamentos Possíveis: 
  • Cirurgia aberta de aneurisma
  • Exclusão endovascular de aneurisma com endoprótese
Complicações Possíveis: 

Ruptura do aneurisma

Código: I71 Select ratingGive Aneurismas 1/5Give Aneurismas 2/5Give Aneurismas 3/5Give Aneurismas 4/5Give Aneurismas 5/5 Average: 5 (1 vote) aneurismaaortaartériaarterial
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Acidente Vascular Cerebral (AVC)

Vascular Pro - qui, 02/28/2019 - 13:05
Cirurgia de carótida

Em muitos casos o Acidente Vascular Cerebral (AVC), popularmente conhecido como derrame, poderia ser evitado através de uma angioplastia ou uma cirurgia na artéria carótida. Nos dois casos o tratamento retira ou exclui o ateroma (placa de gordura) que está causando a obstrução da artéria. Na maioria das vezes o ateroma cresce silenciosamente até ocorrer o AVC que pode deixar sequelas neurológicas irreversíveis como paralisia e dificuldade para falar. A melhor opção é sempre prevenir!
Fonte: SBACVRJ

Anatomia: 

artérias carótidas

Causa: 

Aterosclerose: deposição de placas de gordura e calcio na artéria

Diagnóstico Diferencial: 

Kinking de carótida, aneurisma de carótida, tumor glômico de carótida

Epidemiologia: 

A doença cerebrovascular extracraniana engloba várias desordens que afetam as artérias que irrigam o cérebro, sendo uma importante causa de AVC e AIT. A principal condição patológica responsável pela doença carotídea extracraniana é a aterosclerose, responsável por cerca de 90% dessas lesões nos países ocidentais. O tratamento cirúrgico da estenose de carótidas pode ser realizado através da endarterectomia de carótida ou angioplastia com stent. Trabalhos demonstram que a abordagem cirúrgica agressiva à doença vascular encefálica pode estar justificada quando a intervenção puder ser realizada com taxas de mortalidade e morbidade aceitavelmente baixas para a longevidade e a qualidade de sobrevida desses pacientes sejam alteradas expressivamente

Fatores de Risco: 

Tabagismo, idade, hipertensão arterial

Evolução Natural: 

AVC/Derrame

Prevenção Primária: 

Não fumar, controlar a pressão arterial, fazer acompanhamento clinico e check-up regular.

Sinais ou Sintomas: 

As pessoas podem ter: dificuldade para caminhar, fraqueza de um lado do corpo, fraqueza muscular, incapacidade de coordenar movimentos musculares, instabilidade, músculos rígidos, paralisia com músculos fracos, problemas de coordenação, paralisia de um lado do corpo ou reflexos hiperativos; perda temporária da visão em um olho, súbita perda da visão, visão dupla ou visão embaçada; dificuldade de fala, fala arrastada ou perda da fala; tontura ou vertigem; formigamento ou redução na sensação de tato; confusão mental ou incapacidade de falar ou entender o próprio idioma; dormência ou fraqueza muscular; afasia de wernicke, dificuldade em engolir, dor de cabeça, fraqueza de um membro ou movimento rápido involuntário dos olhos

Prognóstico: 

O prognóstico é satisfatório, desde que seja feito tratamento clinico e quando necessário intervenção.

Tratamentos Possíveis: Complicações Possíveis: 

Acidente Vascular cerebral

Código: I64 Select ratingGive Acidente Vascular Cerebral (AVC) 1/5Give Acidente Vascular Cerebral (AVC) 2/5Give Acidente Vascular Cerebral (AVC) 3/5Give Acidente Vascular Cerebral (AVC) 4/5Give Acidente Vascular Cerebral (AVC) 5/5 Average: 5 (1 vote) carótidaavcartériaarterial
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Indicações de cirurgia de aneurisma de aorta

Vascular Pro - qui, 02/28/2019 - 12:51
Aneurisma de Aorta Abdominal

O termo aneurisma refere-se a dilatações em vasos sanguíneos, quando eles ficam 50% maior do que o diâmetro normal. Esta dilatação inicialmente começa com um enfraquecimento ou defeito na parede do vaso e vai aumentando progressivamente de tamanho, podendo desencadear um rompimento.

Acontece mais comumente em indivíduos idosos, em portadores de hipertensão arterial sistêmica – ou “pressão alta”— em fumantes ou com portadores de doenças mais raras como a Síndrome de Marfan. Esses aneurismas podem acometer diversos vasos, mas, o mais comum, é a artéria aorta, uma grande artéria que leva o sangue oxigenado do coração até outras artérias menores.

Grande parte dos aneurismas não apresentam sintomas, mas podem ser percebidos como uma massa pulsátil, como dor ou somente um desconforto local. Ainda pode ter manifestações típicas relacionadas com a região de acometimento da doença. Entretanto, a dor intensa é um sinal muito importante, pois pode evidenciar uma expansão rápida, o extravasamento ou ruptura do aneurisma.

Mesmo que no momento do diagnóstico não seja necessária a correção, os aneurismas devem ser acompanhados ao longo do tempo pois podem apresentar um crescimento rápido. Quando este crescimento ultrapassa 0,5 cm de diâmetro em seis meses, é necessário intervenção cirúrgica, procedimento realizado pelo cirurgião vascular.

Quando a pessoa apresenta muitos sintomas, independentemente do tamanho do aneurisma, ou quando não há sintomas, mas os vasos superam as dimensões em duas vezes o que é considerado  tamanho normal, é necessário optar pela cirurgia ou pelo procedimento por dentro do vaso, com a ajuda do médico especialista.  Em alguns segmentos da aorta, a chamada aorta suprarrenal ou toracoabdominal – que percorre a região acima dos rins até parte do tórax – devem ser operadas quando atigirem aproximadamente de 5,5 a 6,0 cm de diâmetro. 

Quando o vaso doente está abaixo dos rins, na região abdominal (a forma mais comum) também recebe indicação de tratamento se for maior que 5,0 a 6,0 cm. Se for um pouco menor, mas com outros vasos próximos acometidos, poe haver indicação de correção cirúrgica.

A opção pelo procedimento cirúrgico ou pelo endovascular – técnica que permite o acesso por dentro do vaso e uso de prótese que se fixa dentro dele – deve ser discutida e avaliada cuidadosamente pelo cirurgião vascular e endovascular em conjunto com o paciente e a família.

 

 

 

Fonte: 2011 ACCF/AHA Focused Update of the Guideline for the Management of Patients With Peripheral Artery Disease (Updating the 2005 Guideline)

 

aneurismaartériaarterialaortacirurgiatratamento Select ratingGive Indicações de cirurgia de aneurisma de aorta 1/5Give Indicações de cirurgia de aneurisma de aorta 2/5Give Indicações de cirurgia de aneurisma de aorta 3/5Give Indicações de cirurgia de aneurisma de aorta 4/5Give Indicações de cirurgia de aneurisma de aorta 5/5 Sem avaliações
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Exames Vasculares

Vascular Pro - qui, 02/28/2019 - 12:48

Realizamos diagnóstico não invasivo de doenças das artérias e das veias utilizando um aparelho de ultrassom que possui a função doppler que permite avaliar as características do fluxo sanguíneo:

  • Doppler colorido venoso de membros inferiores
  • Doppler colorido arterial de membros inferiores
  • Doppler colorido venoso de membros superiores
  • Doppler colorido arterial de membros superiores
  • Doppler colorido carótidas e vertebrais
  • Doppler Colorido de Subclávias e Jugulares
  • Doppler colorido aorta e artérias ilíacas
  • Doppler colorido aorta e artérias renais   
  • Doppler colorido aorta e artérias viscerais      
  • Doppler colorido cava inferior e veias ilíacas 

- Exames que necessitam de preparo prévio:

  • Doppler colorido aorta e artérias ilíacas.
  • Doppler colorido aorta e artérias renais.   
  • Doppler colorido aorta e artérias viscerais.        
  • Doppler colorido cava inferior e veias ilíacas.
  • Angiografia
    • Flebografia
    • Arteriografia
  • Procedimentos vasculares

- Outros exames

  • Fotopletismografia de membros inferiores
  • Bioimpedância
  • Doppler contínuo
  • Laboratório clínico (Hemograma, Coagulograma, Hemograma, Na e K, Uréia e Creatinina, Grupo ABO, Fator RH, TP, TTPa, fibrinogenio, poliproteína 1, Glicemia, Hemoglobina Glicada, Colesterol total e frações, Triglicérides, Ácido Úrico, Amilase e Lipase, insulina, Ferro, ferritina, transferrina, eletroforese de proteínas e lipoproteínas, índice de Homa, TSH, T3, T3 Livre, T3 Total, T4 livre, Anti-tireoglobulina e Anti-tireopexidade, Calcitonina, Tireoglobulina, Vitam. B12, Vitam. D 25, Vitam. C, Vitam. A, Cálcio Ionizável, Ferro, Acido Fólico, Fosfatase alcalina, Velocidade de Hemossedimentação (VHS), PCR, CA125, CEA, CA50, CA19-9, CA15.3, CA72.4, Alfa-fetoproteína, Bilirrubinas, TGO, TGP, GGT, Ácido úrico, Ácido lático, Alfa 1 glicoproteína, poliproteina A, proteínas totais e frações, crioglobulinas, HIV, Sorologia Hepatite B e C, VDRL, Herpes IgG, Herpes IgM, Hepatite A IgG e IgM, AntiHBC total, AntiHBS, Imunoglobinas A/E/G/M, FSH, LH, ESTRADIOL, SDHEA, Prolactina, Serotonina, Testosterona Total, Testosterona Livre, Cortisol, Progesterona)
  • Avaliação de Risco de Trombose (TVP)
  • Mapeamento com Flebografia / Flebovisualização / Documentação fotográfica
  • Teste de Intolerância Alimentar IgG 222 Alimentos
  • termografia vascular
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Educação e Vida Acadêmica

Vascular Pro - qui, 02/28/2019 - 10:55

Sempre preocupado com o ensino médico, o Dr. Alexandre Amato é Professor  de Cirurgia Vascular da UNISA e ministra o Curso OsiriX para Cirurgiões VascularesCurso Online de OsiriX e o curso de embolização de miomas.

Publicou diversos artigos médicos, principalmente na área de cirurgia vascular e endovascular e informática médica.

Publicou livros como "Procedimentos Médicos - Técnica e Tática", "Manual do Médico Generalista na Era do Conhecimento", "Metodologia da Pesquisa Científica", "Cirurgia Vascular: O que você não pode ignorar" e outros.

O curso de medicina da Faculdade de Medicina da Universidade de Santo Amaro adota o curso online de cirurgia vascular (www.vascular.cc) ministrado pelo Dr. Alexandre Amato

O Prof. Dr. Salvador Amato foi professor titular da cirurgia vascular da Universidade de Santo Amaro por anos.

O Dr. Ricardo Virginio é professor da Faculdade de Medicina da Universidade de Santo Amaro.

Você pode ler mais sobre a equipe de cirurgia vascular em são paulo aqui, e sobre a história da equipe, que se mistura à história da medicina no Brasil, aqui.

Tags: ensinofaculdadetitularvascularprofessor Select ratingGive Educação e Vida Acadêmica 1/5Give Educação e Vida Acadêmica 2/5Give Educação e Vida Acadêmica 3/5Give Educação e Vida Acadêmica 4/5Give Educação e Vida Acadêmica 5/5 Sem avaliações
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Discectomia Endoscópica Percutânea Lombar

Neurocirurgia - qui, 02/07/2019 - 13:41

Artigo publicado pelo Dr. Marcelo Amato e equipe nos Arquivos Brasileiros de Neurocirurgia:

Radiation Exposure during Percutaneous Endoscopic Lumbar Discectomy: Interlaminar versus Transforaminal

Exposição à radiação durante discectomia endoscópica lombar percutânea : interlaminar versus transforaminal

Acesso através do link:

https://thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0038-16...

Categorias: Medicina

Modelo Experimental para Cirurgia Endoscópica

Neurocirurgia - qui, 02/07/2019 - 12:01

Experimental Model for Transforaminal Endoscopic Spine Procedures

Artigo publicado pela nossa equipe com o intuito de facilitar o ensino da endoscopia de coluna no Brasil e no mundo. 

Artigo grátis através dos links abaixo:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30624513

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-86502018001...

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Estenose das artérias carótidas

Vascular Pro - sab, 01/26/2019 - 21:08

Estenose da Artéria Carótida

Estenose da artéria carótida é um estreitamento das grandes artérias em ambos os lados do pescoço que levam o sangue para a cabeça, o rosto e o cérebro. Este estreitamento é geralmente o resultado de um acúmulo de placa calcificada dentro das artérias, uma condição chamada de aterosclerose. A estenose pode piorar com o tempo até bloquear completamente a artéria, ou desprender pequenos fragmentos que podem levar à um acidente vascular cerebral (derrame).

Seu médico pode solicitar um ultrassom de carótidas (ecodoppler), TC angiografia (AngioTC), angiografia de ressonância magnética (AngioRM) ou angiografia cervical e cerebral para determinar a presença e a localização da estenose. O tratamento para melhorar ou restaurar o fluxo sanguíneo pode incluir angioplastia e implante de stent vascular ou, em casos graves, cirurgia.

 

O que é estenose da artéria carótida?

Estenose da artéria carótida é um estreitamento nas artérias grandes localizadas em cada lado do pescoço que levam o sangue para a cabeça, o rosto e o cérebro. O estreitamento geralmente resulta da aterosclerose, ou acúmulo de placa no interior das artérias. Ao longo do tempo, a estenose pode avançar para o bloqueio completo da artéria.

Fatores de risco para estenose da artéria carótida incluem idade, tabagismo, hipertensão arterial, diabetes, obesidade e estilo de vida inativo.

Algumas pessoas com estenose da artéria carótida podem sentir tontura, visão turva e desmaio, que podem ser sinais de que o cérebro não está recebendo sangue e oxigênio suficiente. Em muitos casos, o primeiro sintoma é um ataque isquêmico transitório (AIT) ou um derrame porque um pequeno coágulo pode se formar na área do vaso que é afetado pela aterosclerose. Quando um pequeno coágulo se torna desprende, pode viajar para o cérebro e tapar uma artéria menor que um pedaço específico do cérebro depende para o seu funcionamento e, em última análise, sobrevivência. Os sintomas de um AIT e derrames são semelhantes: paralisia ou dormência de um lado do corpo, visão turva, dor de cabeça, problemas de fala e dificuldade em responder aos outros. O AIT é geralmente breve e não deixa nenhum dano duradouro; é devido a uma pequena e temporária oclusão de uma pequena artéria, mas muitas vezes é um sinal de aviso. Um acidente vascular cerebral é frequentemente associado com a morte de uma parte do cérebro devido à perda de seu suprimento de sangue e pode resultar em incapacidade grave ou morte.

Como a estenose da artéria carótida é avaliada?

Estenose da artéria carótida, por vezes, provoca um som anormal, um ruído ou sopro, na artéria que pode ser ouvida com um estetoscópio. Exames de imagem para diagnosticar, localizar e medir a estenose incluem:

  • Ultrassom de carótidas (incluindo ultrassom Doppler): este teste utiliza ondas sonoras para criar imagens em tempo real das artérias e localizar bloqueios. O Doppler é uma técnica de ultrassom especial que pode detectar áreas de fluxo de sangue restringido na artéria.
  • Angiografia por Tomografia Computadorizada (CTA): CTA usa um scanner TC para produzir visualizações detalhadas das artérias em qualquer lugar no corpo – neste caso, no pescoço. O teste é particularmente útil para pacientes com marcapassos ou stents.
  • Angiografia de ressonância magnética (ARM): este teste não-invasivo dá informações semelhantes ao CTA, sem o uso de radiação ionizante.
  • Angiografia cerebral: Também conhecida como angiografia de subtração digital intra-arterial (IADSA), a angiografia cerebral é um teste minimamente invasivo em que um cateter é guiado através de uma artéria para a área de interesse. Material de contraste é injetado através do tubo e imagens são capturadas com raios-x.

Como é tratada a estenose da artéria carótida?

Casos graves de estenose geralmente exigem endarterectomia carotídea, em que um cirurgião faz uma incisão para remover a placa de qualquer parte doente da artéria, enquanto o paciente está sob anestesia geral. Uma opção menos invasiva inclui:

  • Implante de stent e angioplastia de artéria carótida: Durante este procedimento, um cateter é enfiado através de uma incisão na virilha até o local do bloqueio, onde a ponta do balão é inflada para abrir a artéria. Um stent pode ser colocado na artéria para expandi-la e segurá-la aberta.

Leia também:

E como eu faço para decidir entre endarterectomia carotídea ou angioplastia com stent de carótida ?

 

Veja as perguntas frequentes sobre estenose nas carótidas

Tags: carótidaartériaarterialaterosclerose Select ratingGive Estenose das artérias carótidas 1/5Give Estenose das artérias carótidas 2/5Give Estenose das artérias carótidas 3/5Give Estenose das artérias carótidas 4/5Give Estenose das artérias carótidas 5/5 Sem avaliações
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Fertilização in Vitro por ICSI

Fertilidade - ter, 01/22/2019 - 07:59

Qual o custo de uma FIV/ICSI? O que é a FIV ICSI? Como é feita? Tem mais chance de gêmeos?

Micro Manipulação de Gametas

é introduzido o espermatozóide dentro do óvulo com uma agulha mais fina que o diâmetro de um fio de cabelo humano

ICSI significa Intra Citoplasmatic Sperm Inject – Micro Manipulação de Gametas. A técnica faz uso de microscópio e micromanipuladores, introduzindo o espermatozóide dentro do óvulo com uma agulha sete ou mais vezes mais fina que o diâmetro de um fio de cabelo humano. Isso tudo é uma complementação da própria técnica de FIV. Atualmente é utilizado nos casos de óvulos com zona pelúcida “enrijecida” (mulher > 40). 

O espermatozóide que vai fertilizar o óvulo é selecionado com uma micro agulha e depois é injetado dentro do óvulo.

Esta técnica é utilizada quando existem alterações na quantidade, na motilidade ou na forma dos espermatozóides, o que poderia impedir sua entrada no óvulo de maneira natural. Também se utiliza esta técnica quando o homem apresenta azoospermia e os espermatozóides devem ser recuperados por coleta alternativa. Também se utiliza esta técnica em pacientes com vasectomia.

A paciente recebe medicações que vão estimular o crescimento dos folículos ovarianos. Os ovários são avaliados periodicamente até os folículos apresentarem tamanho adequado para agendar o dia da fertilização. Ao final da indução da ovulação, é administrada uma medicação que vai terminar de amadurecer os óvulos e aproximadamente 35hs após este procedimento é agendada a aspiração dos óvulos (punção folicular).

A punção folicular é realizada sob sedação (anestesia). O médico utiliza o ultrassom com uma agulha e aspira os folículos ovarianos via transvaginal. Os óvulos são encontrados dentro do líquido aspirado. No mesmo dia, o homem colhe o sêmen através da masturbação. Após algumas horas, o casal é liberado.

No laboratório, o óvulo é injetado com uma microagulha com ajuda de um equipamento especial (micromanipulador). Após dois ou três dias, em alguns casos até cinco dias, a paciente retorna para transferência embrionária. A transferência não requer anestesia. Os embriões são colocados dentro do útero com um catéter especial com ou sem auxílio de uma ultra-sonografia pélvica via supra-púbica. Após 12 a 14 dias já se pode saber o resultado através do teste de gravidez (beta-hCG).

A chance de sucesso é semelhante à FIV e a taxa de gravidez por tentativa depende da idade da mulher e do diagnóstico do casal.

 

Qual o custo de uma FIV ICSI? Na avaliação inicial o médico pode informar valores atualizados que compreendem os medicamentos, o laboratório, os exames, o procedimento e os profissionais envolvidos.

 

Aonde fazer fertilização in vitro com icsi? Marque consulta com Dra Juliana Amato. Tel (11) 5053-2222

Autor: Dra. Juliana Amato

Fonte: Amato, JLS. Em Busca Da Fertilidade. 2014

 

Leia também:

icsitratamentotécnicaLocal do corpo: ÚteroCuidados pós procedimento: Repouso relativo e uso hormonal (indicado pelo médico)Preparo: Preparo hormonal e monitorização de cicloTipo de procedimento: NoninvasiveStatus: Bem definido
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Tratamento de Varizes

Vascular Pro - dom, 01/20/2019 - 18:28



 

Olá, eu sou o Dr. Alexandre Amato e hoje quero acabar com todos os mitos que existem quando o assunto é varizes.

Vou te contar qual é o segredo para que você possa ter novamente uma perna lisa, bonita e livre das varizes incômodas. Tudo isso de uma forma segura, e livre de desconfortos.

Então, assista ao vídeo até o final se quiser descobrir tudo sobre varizes e como tratá-las.

Pelo que posso perceber dentro da nossa clínica ainda existe muita desinformação, muitas soluções supostamente milagrosas, mas com nenhuma comprovação cientifica.

E isso faz com que muitas mulheres sofram por mais tempo com as varizes, mesmo hoje, já existindo ótimas soluções.

Bom, mas quem sou eu para falar sobre esse assunto?

Eu sou médico, cirurgião vascular e endovascular, professor universitário, autor de livros e tive alguns artigos importantes sendo publicados em revistas internacionais.

Atualmente sou diretor administrativo do Amato - Instituto de Medicina Avançada.

Nós estamos há mais de 35 anos atendendo no Amato Consultório Médico, mas nossa história na medicina é muito anterior: são 4 gerações de médicos.

Nós estivemos presentes no início das especialidades médicas, e podemos dizer que nossa história se confunde com a história da medicina no Brasil.

Pois bem, dentro do Instituto Amato um dos vários procedimentos que realizamos há décadas é o combate às varizes.

Esse tipo de tratamento é cada vez mais procurado, principalmente, por aquelas mulheres que já tentaram de tudo. Receitas, chás, cremes e tantos outros métodos estéticos que não tratam de verdade o problema.

O fato é que não há nenhuma comprovação a respeito dessas técnicas alternativas e, mais do que isso, algumas delas podem até prejudicar o estado das varizes.

Muitas mulheres também já tentaram outros tratamentos, pagaram caro, e não tiveram resultados. Na maioria das vezes, esses procedimentos foram feitos por profissionais que nem eram da área da saúde.

É preciso, antes de tudo, entender o que realmente são as varizes e, a partir disso, definir como tratá-las.

As varizes são dilatações ou tortuosidades das veias do corpo humano. As mais comuns são as varizes dos membros inferiores

Como sabemos elas são incomodas, prejudicam a sua aparência e podem também ser prejudiciais a sua saúde, se não tratadas corretamente. Em alguns casos, as varizes podem evoluir para a formação de coágulos nas veias das pernas, a temida trombose.

Estimativas mostram que cerca de 40% das mulheres sofrem com a doença.

Boa parte delas acaba enfrentando uma série de dilemas.

Muitas acabam tendo vergonha e insegurança para colocar um shorts ou uma saia, por exemplo.

E, quando chega o verão, a situação se torna ainda pior. Por sentir vergonha muitas acabam usando calça comprida mesmo nos dias mais quentes.

Para elas usar um shorts ou vestido é algo possível apenas dentro de casa.

Além da insegurança, e da vergonha, as varizes também podem trazer muitas dores nas pernas, muito desconforto e coceira.

Mas o pior de tudo isso é ter a sensação de que o seu problema não tem solução..

Quem tem varizes acaba ouvindo opiniões e conselhos de todo mundo. E esses conselhos, em boa parte das vezes, são prejudiciais.

As pessoas não fazem por mal, mas a desinformação acaba atrapalhando você de ter um tratamento adequado.

Muita gente tem medo de fazer a cirurgia, da anestesia, do pós-operatório, das varizes voltarem depois, etc.

Só que nada disso hoje é motivo de preocupação.

A medicina já possui uma série de procedimentos que são muito eficientes, que tratam problema de verdade e sem trazer complicações para a paciente.

Tratar as varizes, não só é possível, como vai lhe trazer muitos benefícios  principalmente com relação a qualidade de vida.

Um estudo publicado no Journal of Vascular Surgery mostrou que após o tratamento foi possível perceber uma melhora na qualidade de vida dos pacientes em apenas 6 semanas.

O tratamento bem executado acaba com o desconforto, eleva a autoestima da mulher e a faz sentir melhor de uma maneira geral.

Ou seja, um método muitas vezes simples pode, em poucas semanas, acabar com o sofrimento de uma vida inteira.

Não há nada melhor do que se sentir bonita, sem constrangimento em mostrar as pernas em público e usando a roupa que quiser.

E o primeiro passo para resolver o problema é procurar um profissional adequado que vai conseguir te orientar em busca da melhor solução.

O mais recomendado é que você procure um cirurgião vascular já que as varizes são veias e, portanto, precisam ser cuidadas por quem entende do assunto.

Existem vários procedimentos para tratar varizes. Para cada caso há uma solução mais eficiente.

Para o tratamento dos vasinhos menores como reticulares, veias tributarias e colaterais, a microcirurgia e a técnica de Müller podem ser realizadas.

Bom, mas do que se trata exatamente a microcirurgia?

A microcirurgia é uma modificação da técnica de Müller e consiste em fazer pequenos furinhos e, através deles, retirar as veias.

Para você ter uma ideia como esses furos são realmente pequenos, eles não precisam nem de pontos.

Essa microcirurgia pode ser realizada com uma anestesia local sem a necessidade de hospital ou de uma anestesia geral.

Em outros casos, onde ocorre a insuficiência venosa de veias maiores como safena, safena magna, safena parva ou safenas acessórias, o mais indicado é a cirurgia a laser ou por radiofrequência.

Antigamente era feito outra cirurgia, em que se colocava um fio de aço para arrancar essa veia, mas hoje de acordo com as grandes diretrizes internacionais, essa já não é mais a solução primaria para o problema de varizes.

As técnicas termo ablativas, que é como chamamos o laser, e a radiofrequência, têm um resultado melhor e são as mais indicadas atualmente.

Ambas causam a oclusão da veia pelo calor, seja pela energia luminosa do laser ou do calor usado pela energia de micro-ondas, no caso da radiofrequência.

Então, quando falamos em tratamento de varizes, cada caso pede uma solução adequada e que vai trazer os melhores resultados.

E, somente sendo atendida por um profissional capacitado, que entenda do assunto, é que você poderá ter tranquilidade e segurança de que escolheu o procedimento correto.

É exatamente esse atendimento que nós oferecemos a você aqui no Instituto Amato.

Estamos localizados aqui na Av. Brasil, 2283, em São Paulo, SP. O Lugar é de fácil acesso, com metrô próximo, no Cruzamento da Rebouças com a Av Brasil.

A consulta leva entre 40 minutos a 1 hora,  e pode se estender se os exames forem realizados no mesmo momento.

Nossa clínica trabalha com os melhores tratamentos e tecnologia para cuidar de você da melhor maneira possível.

O seu tratamento iniciará primeiramente com uma consulta médica com um especialista em cirurgia vascular.

A partir dessa primeira análise, faremos uma série de exames para se aprofundar mais no seu problema e entender quais são exatamente as veias que precisam ser retiradas.

Como você já sabe existem diversos tratamentos como cirurgia, microcirurgia, com laser, sem laser e as famosas aplicações, espuma, e outros.

Ao não se orientar com um profissional qualificado, você corre o risco de fazer um procedimento inadequado, que não vai cuidar do problema, que será apenas um paliativo ou que vai lhe causar desconfortos desnecessários.

Aqui no Instituto de Medicina Avançado - Amato nós trabalhamos seguindo as diretrizes nacionais e internacionais para o tratamento padrão ouro, ou seja, a melhor indicação para cada caso.

Somente com esse tipo de garantia é que você pode ter a certeza que vai ter melhor solução para o seu problema.

É por isso que indicamos que você marque uma consulta no Instituto Amato e se livre de vez das varizes.

Basta ligar para o número (11) 50532222 ou entrar em contato via Whatsapp através do (11) 944729599 e marcar a sua consulta.

Antes de encerrar essa apresentação eu gostaria, conforme prometido, acabar com alguns mitos que existem sobre o tratamento de varizes.

O primeiro mito que existe é que somente a cirurgia tradicional pode acabar com as varizes.

Bom, como já vimos, cada caso exige um tratamento diferente, mas para uma grande parte das pacientes um procedimento como a microcirurgia é mais do que suficiente para se livrar do problema de vez.

Outro fator que precisa ser esclarecido é com relação a casos de reaparecimento das varizes depois de feito algum procedimento.

Quando isso acontece é porque normalmente o procedimento utilizado não foi adequado, ou houve evolução da doença genética.

E, mesmo nos casos em que a doença volta por algum motivo, o mais recomendável é procurar um tratamento o mais rápido possível. O acumulo de varizes acaba só aumentando o trabalho que precisará ser feito depois.

Um mito também muito comum é com relação ao pós-operatório da cirurgia.

Antigamente, os procedimentos realmente traziam muitas complicações, e a paciente precisava ficar em repouso por um mês.

Só que agora a situação é completamente diferente. O pós-operatório da cirurgia é muito mais rápido, entre 2 e 7 dias.

Além disso, a paciente não necessita ficar repousando na cama e as dores nesse período praticamente não existem.

Durante a cirurgia também é tudo muito tranquilo, afinal de contas, você estará dormindo.

Outro mito muito comum é a respeito da anestesia da cirurgia. Talvez você tenha algum receio de tomar anestesia geral ou mesmo a raquianestesia ou peridural.

Para a sua tranquilidade, tanto a microcirurgia quanto a cirurgia a laser, não se utilizam mais desse tipo de anestesia.

Em nossos procedimentos a paciente recebe anestesia local e uma sedação, assim como, em um procedimento de endoscopia.

Assim, ao acordar você já estará movimentando as suas pernas normalmente.

Outro mito que se criou foi de que alguns tratamentos poderiam piorar o estado das varizes.

Veja bem, todo procedimento visa uma melhoria, mas o que ocorre em boa parte das vezes é um erro de avaliação do profissional. As varizes podem ser sintomas de outros problemas.

Então, muitos pacientes são submetidos a procedimentos inadequados e nesses casos, as varizes podem sim se agravar.

Por isso, volto a ressaltar que a importância de se consultar com um profissional competente para assegurar o melhor tratamento.

O último mito que gostaria de destacar é com relação à trombose e a embolia. Esses são riscos de qualquer procedimento e, por isso mesmo, tomamos todas as medidas necessárias para evitar esse tipo de complicação.

Um detalhe a se observar é que a recuperação e movimentação desses procedimentos são muito rápidas e isso diminui drasticamente qualquer risco de trombose ou embolia.

Bom, outro mito que existe é com relação ao valor do investimento para cuidar das varizes.

Você já ouviu aquela frase: “O barato saí caro”?

Então, isso se aplica perfeitamente aos procedimentos com varizes. Os métodos que teoricamente baratos não resolvem o seu problema, e até podem lhe prejudicar.

Agora que suas dúvidas já foram esclarecidas você já pode marcar a sua consulta. Basta ligar para: (11) 50532222 ou entre em contato via Whatsapp através do (11) 944729599.

Dependendo da época do ano, principalmente quando se aproxima o verão, a procura pelo tratamento de varizes aumenta e temos uma fila de espera grande.

Por isso, é melhor marcar a sua consulta o quanto antes.

Não perca mais tempo e venha agora mesmo fazer o método que vai permitir a você usar um shorts, uma saia, um vestido ou até mesmo um biquíni quando quiser.

Eu, Dr. Alexandre Amato, estou esperando você aqui no Amato - Instituto de Medicina Avançada para tratar as suas varizes.

 

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Tratamento de Varizes

Vascular Pro - dom, 01/20/2019 - 18:28



Olá, eu sou o Dr. Alexandre Amato e hoje quero acabar com todos os mitos que existem quando o assunto é varizes.

Vou te contar qual é o segredo para que você possa ter novamente uma perna lisa, bonita e livre das varizes incômodas. Tudo isso de uma forma segura, e livre de desconfortos.

Então, assista ao vídeo até o final se quiser descobrir tudo sobre varizes e como tratá-las.

Pelo que posso perceber dentro da nossa clínica ainda existe muita desinformação, muitas soluções supostamente milagrosas, mas com nenhuma comprovação cientifica.

E isso faz com que muitas mulheres sofram por mais tempo com as varizes, mesmo hoje, já existindo ótimas soluções.

Bom, mas quem sou eu para falar sobre esse assunto?

Eu sou médico, cirurgião vascular e endovascular, professor universitário, autor de livros e tive alguns artigos importantes sendo publicados em revistas internacionais.

Atualmente sou diretor administrativo do Amato - Instituto de Medicina Avançada.

Nós estamos há mais de 35 anos atendendo no Amato Consultório Médico, mas nossa história na medicina é muito anterior: são 4 gerações de médicos.

Nós estivemos presentes no início das especialidades médicas, e podemos dizer que nossa história se confunde com a história da medicina no Brasil.

Pois bem, dentro do Instituto Amato um dos vários procedimentos que realizamos há décadas é o combate às varizes.

Esse tipo de tratamento é cada vez mais procurado, principalmente, por aquelas mulheres que já tentaram de tudo. Receitas, chás, cremes e tantos outros métodos estéticos que não tratam de verdade o problema.

O fato é que não há nenhuma comprovação a respeito dessas técnicas alternativas e, mais do que isso, algumas delas podem até prejudicar o estado das varizes.

Muitas mulheres também já tentaram outros tratamentos, pagaram caro, e não tiveram resultados. Na maioria das vezes, esses procedimentos foram feitos por profissionais que nem eram da área da saúde.

É preciso, antes de tudo, entender o que realmente são as varizes e, a partir disso, definir como tratá-las.

As varizes são dilatações ou tortuosidades das veias do corpo humano. As mais comuns são as varizes dos membros inferiores

Como sabemos elas são incomodas, prejudicam a sua aparência e podem também ser prejudiciais a sua saúde, se não tratadas corretamente. Em alguns casos, as varizes podem evoluir para a formação de coágulos nas veias das pernas, a temida trombose.

Estimativas mostram que cerca de 40% das mulheres sofrem com a doença.

Boa parte delas acaba enfrentando uma série de dilemas.

Muitas acabam tendo vergonha e insegurança para colocar um shorts ou uma saia, por exemplo.

E, quando chega o verão, a situação se torna ainda pior. Por sentir vergonha muitas acabam usando calça comprida mesmo nos dias mais quentes.

Para elas usar um shorts ou vestido é algo possível apenas dentro de casa.

Além da insegurança, e da vergonha, as varizes também podem trazer muitas dores nas pernas, muito desconforto e coceira.

Mas o pior de tudo isso é ter a sensação de que o seu problema não tem solução..

Quem tem varizes acaba ouvindo opiniões e conselhos de todo mundo. E esses conselhos, em boa parte das vezes, são prejudiciais.

As pessoas não fazem por mal, mas a desinformação acaba atrapalhando você de ter um tratamento adequado.

Muita gente tem medo de fazer a cirurgia, da anestesia, do pós-operatório, das varizes voltarem depois, etc.

Só que nada disso hoje é motivo de preocupação.

A medicina já possui uma série de procedimentos que são muito eficientes, que tratam problema de verdade e sem trazer complicações para a paciente.

Tratar as varizes, não só é possível, como vai lhe trazer muitos benefícios  principalmente com relação a qualidade de vida.

Um estudo publicado no Journal of Vascular Surgery mostrou que após o tratamento foi possível perceber uma melhora na qualidade de vida dos pacientes em apenas 6 semanas.

O tratamento bem executado acaba com o desconforto, eleva a autoestima da mulher e a faz sentir melhor de uma maneira geral.

Ou seja, um método muitas vezes simples pode, em poucas semanas, acabar com o sofrimento de uma vida inteira.

Não há nada melhor do que se sentir bonita, sem constrangimento em mostrar as pernas em público e usando a roupa que quiser.

E o primeiro passo para resolver o problema é procurar um profissional adequado que vai conseguir te orientar em busca da melhor solução.

O mais recomendado é que você procure um cirurgião vascular já que as varizes são veias e, portanto, precisam ser cuidadas por quem entende do assunto.

Existem vários procedimentos para tratar varizes. Para cada caso há uma solução mais eficiente.

Para o tratamento dos vasinhos menores como reticulares, veias tributarias e colaterais, a microcirurgia e a técnica de Müller podem ser realizadas.

Bom, mas do que se trata exatamente a microcirurgia?

A microcirurgia é uma modificação da técnica de Müller e consiste em fazer pequenos furinhos e, através deles, retirar as veias.

Para você ter uma ideia como esses furos são realmente pequenos, eles não precisam nem de pontos.

Essa microcirurgia pode ser realizada com uma anestesia local sem a necessidade de hospital ou de uma anestesia geral.

Em outros casos, onde ocorre a insuficiência venosa de veias maiores como safena, safena magna, safena parva ou safenas acessórias, o mais indicado é a cirurgia a laser ou por radiofrequência.

Antigamente era feito outra cirurgia, em que se colocava um fio de aço para arrancar essa veia, mas hoje de acordo com as grandes diretrizes internacionais, essa já não é mais a solução primaria para o problema de varizes.

As técnicas termo ablativas, que é como chamamos o laser, e a radiofrequência, têm um resultado melhor e são as mais indicadas atualmente.

Ambas causam a oclusão da veia pelo calor, seja pela energia luminosa do laser ou do calor usado pela energia de micro-ondas, no caso da radiofrequência.

Então, quando falamos em tratamento de varizes, cada caso pede uma solução adequada e que vai trazer os melhores resultados.

E, somente sendo atendida por um profissional capacitado, que entenda do assunto, é que você poderá ter tranquilidade e segurança de que escolheu o procedimento correto.

É exatamente esse atendimento que nós oferecemos a você aqui no Instituto Amato.

Estamos localizados aqui na Av. Brasil, 2283, em São Paulo, SP. O Lugar é de fácil acesso, com metrô próximo, no Cruzamento da Rebouças com a Av Brasil.

A consulta leva entre 40 minutos a 1 hora,  e pode se estender se os exames forem realizados no mesmo momento.

Nossa clínica trabalha com os melhores tratamentos e tecnologia para cuidar de você da melhor maneira possível.

O seu tratamento iniciará primeiramente com uma consulta médica com um especialista em cirurgia vascular.

A partir dessa primeira análise, faremos uma série de exames para se aprofundar mais no seu problema e entender quais são exatamente as veias que precisam ser retiradas.

Como você já sabe existem diversos tratamentos como cirurgia, microcirurgia, com laser, sem laser e as famosas aplicações, espuma, e outros.

Ao não se orientar com um profissional qualificado, você corre o risco de fazer um procedimento inadequado, que não vai cuidar do problema, que será apenas um paliativo ou que vai lhe causar desconfortos desnecessários.

Aqui no Instituto de Medicina Avançado - Amato nós trabalhamos seguindo as diretrizes nacionais e internacionais para o tratamento padrão ouro, ou seja, a melhor indicação para cada caso.

Somente com esse tipo de garantia é que você pode ter a certeza que vai ter melhor solução para o seu problema.

É por isso que indicamos que você marque uma consulta no Instituto Amato e se livre de vez das varizes.

Basta ligar para o número (11) 50532222 ou entrar em contato via Whatsapp através do (11) 944729599 e marcar a sua consulta.

Antes de encerrar essa apresentação eu gostaria, conforme prometido, acabar com alguns mitos que existem sobre o tratamento de varizes.

O primeiro mito que existe é que somente a cirurgia tradicional pode acabar com as varizes.

Bom, como já vimos, cada caso exige um tratamento diferente, mas para uma grande parte das pacientes um procedimento como a microcirurgia é mais do que suficiente para se livrar do problema de vez.

Outro fator que precisa ser esclarecido é com relação a casos de reaparecimento das varizes depois de feito algum procedimento.

Quando isso acontece é porque normalmente o procedimento utilizado não foi adequado, ou houve evolução da doença genética.

E, mesmo nos casos em que a doença volta por algum motivo, o mais recomendável é procurar um tratamento o mais rápido possível. O acumulo de varizes acaba só aumentando o trabalho que precisará ser feito depois.

Um mito também muito comum é com relação ao pós-operatório da cirurgia.

Antigamente, os procedimentos realmente traziam muitas complicações, e a paciente precisava ficar em repouso por um mês.

Só que agora a situação é completamente diferente. O pós-operatório da cirurgia é muito mais rápido, entre 2 e 7 dias.

Além disso, a paciente não necessita ficar repousando na cama e as dores nesse período praticamente não existem.

Durante a cirurgia também é tudo muito tranquilo, afinal de contas, você estará dormindo.

Outro mito muito comum é a respeito da anestesia da cirurgia. Talvez você tenha algum receio de tomar anestesia geral ou mesmo a raquianestesia ou peridural.

Para a sua tranquilidade, tanto a microcirurgia quanto a cirurgia a laser, não se utilizam mais desse tipo de anestesia.

Em nossos procedimentos a paciente recebe anestesia local e uma sedação, assim como, em um procedimento de endoscopia.

Assim, ao acordar você já estará movimentando as suas pernas normalmente.

Outro mito que se criou foi de que alguns tratamentos poderiam piorar o estado das varizes.

Veja bem, todo procedimento visa uma melhoria, mas o que ocorre em boa parte das vezes é um erro de avaliação do profissional. As varizes podem ser sintomas de outros problemas.

Então, muitos pacientes são submetidos a procedimentos inadequados e nesses casos, as varizes podem sim se agravar.

Por isso, volto a ressaltar que a importância de se consultar com um profissional competente para assegurar o melhor tratamento.

O último mito que gostaria de destacar é com relação à trombose e a embolia. Esses são riscos de qualquer procedimento e, por isso mesmo, tomamos todas as medidas necessárias para evitar esse tipo de complicação.

Um detalhe a se observar é que a recuperação e movimentação desses procedimentos são muito rápidas e isso diminui drasticamente qualquer risco de trombose ou embolia.

Bom, outro mito que existe é com relação ao valor do investimento para cuidar das varizes.

Você já ouviu aquela frase: “O barato saí caro”?

Então, isso se aplica perfeitamente aos procedimentos com varizes. Os métodos que teoricamente baratos não resolvem o seu problema, e até podem lhe prejudicar.

Agora que suas dúvidas já foram esclarecidas você já pode marcar a sua consulta. Basta ligar para: (11) 50532222 ou entre em contato via Whatsapp através do (11) 944729599.

Dependendo da época do ano, principalmente quando se aproxima o verão, a procura pelo tratamento de varizes aumenta e temos uma fila de espera grande.

Por isso, é melhor marcar a sua consulta o quanto antes.

Não perca mais tempo e venha agora mesmo fazer o método que vai permitir a você usar um shorts, uma saia, um vestido ou até mesmo um biquíni quando quiser.

Eu, Dr. Alexandre Amato, estou esperando você aqui no Amato - Instituto de Medicina Avançada para tratar as suas varizes.

 

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Cirurgia de Varizes com Laser

Vascular Pro - dom, 01/20/2019 - 18:07
Cirurgia de Varizes com Laser

 

Com o avanço tecnológico, os procedimentos cirúrgicos tendem a se tornar cada vez mais seguros e menos invasivos. A cirurgia minimamente invasiva, feita por incisões cada vez menores, diminui a agressão ao organismo. Cirurgias antes realizadas sob anestesia geral, em que os pacientes eram abertos para a retirada de órgãos doentes, foram substituidas por técnicas que permitem o tratamento com o paciente acordado, ou apenas sedado.

O Laser vascular foi desenvolvido para termocoagular as células endoteliais da veia, causando fechamento do vaso doente. A lesão térmica causa o fechamento do vaso e posteriormente ocorre sua reabsorção. Outro mecanismo de ação é a contração do colágeno por coagulação proteica, que ocorre por volta de 50˚C.
A lesão térmica e a contração do colágeno atuam juntamente para a correção do problema e reabsorção da veia, retirando-a de circulação e eliminando o problema venoso decorrente da insuficiência valvular e varizes.

A cirurgia de varizes a laser pode não ser adequada a todos os casos. Portanto consulte seu cirurgião vascular para saber mais a respeito.

Vantagens da a cirurgia de varizes a Laser:

  • não é necessário hospital,
  • menor trauma operatório,
  • melhor evolução, 
  • excelente eficácia (99%) a curto prazo,
  • procedimento mais rápido,
  • menor incidência de complicações,
  • menor gravidade das complicações, 
  • retorno às atividades em até 2 ou 3 dias 

Você sabia que é possível fazer a cirurgia de varizes com laser pelo convênio através do reembolso? Apesar das operadoras ainda não cobrirem a tecnica mais avançada e moderna, ao usar o reembolso médico é possível conseguir a cobertura parcial ou total do procedimento.

Ao fazer sua cirurgia com equipe com ampla experiência no assunto os resultados são melhores: comprovado no trabalho científico internacional que publicamos. Após mais de 1 década realizando o procedimento di cirurgia de varizes com laser, adaptamos o método para os melhores resultados. Conheça nossa equipe vascular.

 

Recomenda-se para um resultado mais duradouro a utilização do laser em associação à fleboextração de pequenos vasos (microcirurgia dos vazinhos) e/ou o CLaCS (criolaser com crioglicose):

Veja no vídeo abaixo o método de funcionamento do laser, que tem a propriedade de ser absorvido apenas pelo tecido e pigmento adequado:

Tire todas suas dúvidas sobre varizes aqui:

Aqui estamos falando da cirurgia com laser para tratar varizes, ou seja, do laser emitido por dentro da veia. As técnicas de escleroterapia, principalmente CLaCs utiliza o laser por fora da pele para tratar vasinhos e algumas varizes menores.

 

 

* não é leiser heim pessoal, e muito menos lazer (lazer é diversão)

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